 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
บรรยายโดย นายแพทย์มงคล อุยประเสริฐกุล โรคไข้หวัดนกเป็นโรคติดต่อของสัตว์ปีกที่เกิดในคน เกิดจากเชื้อไวรัส Influenza type A มี ความจำเพาะกับ sialic acid ที่ link อยู่กับ galactose ชนิด ?2,3 linkage ซึ่งพบได้บนผิวเซลล์ที่ไม่มีขนกวัดของเยื่อบุผิวของหลอดลมฝอยจนถึงถุงลม การติดเชื้อจากสัตว์ปีกมาสู่คนอาจติดต่อโดยการสัมผัสกับสัตว์ปีกที่ป่วยหรือซากสัตว์ป่วยรวมทั้งดินที่ปนเปื้อนเชื้อ จากการศึกษาในผู้ป่วยที่เสียชีวิตจากโรคไข้หวัดนก
พบว่ามีเพิ่มขึ้นของระดับของ cytokine หลายชนิดในปอดและในร่างกายได้แก่
interleukin-6 (IL-6) interferon grammar (IF-?) tumor necrosis factor-?
(TNF-?) มีการลดลงของเซลล์เม็ดเลือดขาว ภาวะการทำลายของเนื้อเยื่อปอดโดยทั่วไป
(diffuse alveolar damage) ซึ่งเป็นสาเหตุหลักของการเสียชีวิตส่วนใหญ่
นอกนั้นอาจพบความผิดปกติในอวัยวะอื่นๆอีกเช่นภาวะ fatty change ในตับ
ภาวะ hemophagocytosis การบวมที่สมองและภาวะ acute tubular necrosis
|